medical guideline

中成药治疗慢性肾脏病 3~5 期( 非透析)临床应用指南( 2020 年)

原文:2021年 发布于 中国中西医结合杂志 41卷 第3期 262-272 浏览量:111 原文链接
指南简介

慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)是指具有对健康产生影响的肾脏损伤的标志或肾小球滤过率(glomerularfiltrationrate,GFR)低于60mL/(min·1.73m2),持续至少3个月的病理状态。随着人口老龄化及疾病谱的改变,CKD患病率逐年升高,且发病隐匿、病情持续进展,致死、致残率高,已成为严重危害人类健康的全球性公共卫生问题。目前CKD西医治疗包括控制原发病,改变生活方式(包括低盐、低脂、优质低蛋白饮食),控制高血压、高血糖等危险因素,抑制肾素-血管紧张素系统的过度激活,防治并发症等,然而这些措施并不能完全控制肾功能不全进展,特别是对CKD3~5期患者,尚缺乏有效的措施以延缓肾功能恶化。中成药是中医药的重要组成部分,在我国肾脏病领域广泛应用。尤其是针对病情平稳的门诊患者,中成药已经成为CKD一体化治疗方案不可或缺的补充治疗手段。然而,目前中成药的临床应用尚存在诸多不合理应用的情况,尤其是西医师缺乏中医辨证论治的系统培训,势必影响中成药的疗效,甚至可能导致不良反应,因此临床上迫切需要形成中成药治疗CKD3~5期(非透析)的临床应用指南。为此国家中医药管理局专门立项,由中国中药协会负责实施,由中日友好医院和解放军总医院承担,依据WHO指南制定手册,遵循“循证为主、共识为辅、经验为鉴”的原则,制定撰写了本中成药治疗CKD3~5期(非透析)的临床应用指南,旨在规范西医专科医生、全科医生及基层医生中成药处方,减少不合理使用造成的药物不良反应,提高疗效,降低医疗费用。