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中成药治疗膝骨关节炎临床应用指南(2020年)

原文:2021年 发布于 中国中西医结合杂志 41卷 第5期 522-533 浏览量:798 原文链接

作者: 《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组

归属分类: 所属人体系统: 运动 | 分类: 骨科疾病

关键词: 中成药 膝骨关节炎 指南

指南简介

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种临床常见慢性关节病,在中老年人群中的病发率呈逐年增长趋势,严重影响患者的健康和生活质量。目前,KOA的治疗集中在症状的改善方面,尚没有干预措施能够影响其关节结构的进展。现代医家多将KOA称为“膝痹”,病机总属“本虚标实”。依据“急则治其标、缓则治其本”的基本治则,多用补益肝肾、强筋健骨、益气养血等法治本,用舒筋活血、温经祛寒、通络止痛等法治标。中医药及其相关治疗方法仍然是国内治疗KOA的主要手段,以药物治疗为主,与多种方法相结合,具有疗效明显、价格低廉、方法多样、不良反应少的独特优势。2015年KOA中医诊疗专家共识虽提到中成药内服、外用可辨证选用,但未描述中成药的种类、用法、适应证等具体内容。另一方面,目前缺乏循证医学证据评价及治疗推荐,尚无中成药的循证指南或标准供参考,中成药在临床滥用的情况还较普遍,一定程度上影响了其疗效和安全性。因此,有必要制订基于循证医学的中成药治疗KOA指南,以全面推广中成药在KOA治疗中的应用,充分规范临床诊疗。本指南研究的总体目的旨在选择临床指征明确、疗效确切、具有循证医学研究证据和专家共识的治疗KOA中成药品种,通过“循证为主、共识为辅、经验为鉴”的研究原则,制定中成药治疗KOA的临床应用指南。为临床医师合理使用中成药治疗KOA提供明确指导,以提高处方质量和中成药的临床疗效,降低不合理使用带来的风险。