支气管哮喘中西医结合诊疗中国专家共识

原文：2023年发布于中国中西医结合杂志 43卷第1期 12-20  浏览量：559 原文链接

归属分类：所属人体系统：呼吸 | 分类：呼吸道疾病

指南简介

1背景支气管哮喘（bronchial asthma,BA），以下简称哮喘，是一种常见的慢性气道炎症性疾病。目前全球哮喘患者逾3亿，中国成人哮喘患者约4 570万人，且近年来全球哮喘患病率呈逐年上升趋势[1]。最新全球哮喘防治倡议（Global Initiative for Asthma,GINA）提出哮喘的治疗目标是实现哮喘总体上控制，

研究方向：支气管哮喘

中西医结合模式：病期证结合

中西医结合思路：哮喘急性发作期及危重症时，由于现代医学作用奏效较快，故以现代医学治疗为基础，辅以中医药改善症状，增强疗效；随着病情控制，逐渐强化中医药治疗力度，重用中药扶正固本，强调从肺脾肾论治，兼顾理气、清肺、化痰、活血，重视调畅气机，则肺气调，痰自化，瘀自散，病当除；而哮喘慢性持续期和缓解期的治疗，则应强调中西并重，贯彻“急则治其标，缓则治其本”“发时治肺兼顾肾，平时治肾兼顾肺”等理念，灵活应用补肾健脾益肺和清肺化痰、止咳平喘等治则治法，或以补为主，或攻补兼施，或以攻为主。中西医治疗哮喘各有其优势，临床缺一不可，当辨清缓急，灵活变通，优化选择，最大程度使患者获益。

中西医结合运用关系（具体内容）： 1、哮喘急性发作期：现代医学治疗常以糖皮质激素、β2-受体激动剂、胆碱能受体阻断剂、茶碱类药物等为主，在此基础上联合中医药及其特色疗法治疗可更好地控制病情进展，改善急性发作期症状。哮喘急性发作期在给予常规现代医学治疗时（后），依据中医不同分型给予相应地治疗，可能使患者的症状及肺功能等得到进一步改善；当然，不是特别严重的急性发作，单用中医药治疗，也可获得缓解。2、对于哮喘缓解期的中西医结合治疗，应首先评估患者的控制水平、分级水平、急性发作风险、肺功能等指标。一般建议在现代医学常规治疗的基础上，联合中医辨证论治、病证结合的治疗方案，可更好地改善患者咳嗽、咳痰、气喘等呼吸道症状和肺功能，减少急性发作次数和减少ICS剂量及其不良反应。对于临床控制、间歇状态、急性发作风险低、肺功能基本正常的患者，可选择以中医药治疗为主。

类型	（是）	（否）
是否依据证据提供推荐意见	是
是否进行证据分级推荐		否
是否提出PICO问题		否
是否为中西医结合模式	是
是否提供中西医结合思路	是
是否阐明中西医结合运用关系	是

原文网址：https://kns.cnki.net/kcms2/article/abstract?v=3uoqIhG8C44YLTlOAiTRKibYlV5Vjs7ioT0BO4yQ4m_mOgeS2ml3UOE9WwnUEwXC2jKAEvZsD4JEXA1UpT_gPrtcuGmCXvaw&uniplatform=NZKPT

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